Возвращение молодого спортсмена в соревновательный спорт после травмы поясничного отдела позвоночника — крайне сложная задача. Как спортсмена, так и спортивного врача, физиотерапевта, спортивного тренера и инструктора по тренировкам беспокоят риск повторной травмы и низкий уровень конкурентоспособности. Для полноценного возвращения в спорт без каких- либо ограничений необходимо учитывать множество факторов.
Спортивные тренировки сами по себе рискованны и требуют постоянного компромисса между достаточно высоким уровнем нагрузки для осуществления поставленных целей и стремлением избежать потенциально травмирующих перегрузок. Для полноценного возвращения в спорт необходима комплексная индивидуальная программа тренировок с учетом вида спорта. Для достижения оптимальных результатов она должна быть основана на корректных биомеханических принципах, определенном темпе и виде спорта, а также принципах функционального тренинга и биомеханики.
Спортивные тренировки необходимо начинать после интенсивного курса лечебной гимнастики, в ходе которого восстанавливаются основные функции и корректируются биомеханические отклонения и мышечный дисбаланс. В идеале на этой стадии должно происходить восстановление силы и стабильности мышц, а также физическая и психологическая подготовка спортсмена к следующему этапу непрерывного курса функциональной тренировки.
Последовательное возвращение пациента в спорт начинается с корректирующих упражнений, выполняемых на ранней фазе реабилитации. Программа тренировок должна представлять собой расширенный курс ранее выполнявшихся упражнений. Например, на раннем этапе реабилитации корректное восстановление моторных функций с помощью таких основных движений, как приседания, тянущие и толкающие усилия, а также скручивания, должно быть выполнено до перехода к более напряженным и интенсивным методам тренировки. Последние этапы реабилитации и усиленные функциональные тренировки обязательно должны включать упражнения с сопротивлением (например, весом тела) во всех трех плоскостях движений. Противопоказаниями к переходу к более интенсивным тренировкам являются неспособность к эффективному контролю веса тела при сохранении равновесия и невозможность удовлетворительно поддерживать правильную биомеханику при динамических движениях.